Мое знакомство с болгарской медициной

• 

Подробности

Категория: Справочная

Дата публикации

Просмотров: 6141

Болгары свою медицину ругают. Впрочем, и в России большинство людей скажут, что медициной не довольны, и в качестве дополнительных аргументов припомнят тысячу ужасных историй, произошедших с ними или их знакомыми, прочитанными в инете и услышанными из телевизора…

Я начала исследовать интернет на предмет наличия и уровня медицины в Свети Власе еще до первой поездки.  У нашего старшего ребенка астма (собственно, это было основной причиной того, почему из всей Болгарии мы выбрали именно Святой Влас). Остаться без медицинской помощи с больным ребенком на руках (тем более – с приступом астмы) – кошмар для любой мамы, и я не исключение.  На тот момент  про Святой Влас я не нашла в интернете никакой информации, но хотя бы узнала, что есть несколько больниц в Бургасе. Ну и наличие специализированного морского санатория придавало оптимизма – раз есть страдающие астмой дети, должны же быть и врачи соответствующей специализации!

В первую поездку в Болгарию наш ребенок закашлял, и нам пришлось вызвать врача, чтобы подтвердить или исключить наличие обструкции, т.е. бронхоспазма. Позвонили в страховую (если не ошибаюсь, тогда это был Уралсиб), приехала машина, отвезла нас в медицинский кабинет на Солнечном Береге. Доктор, кроме родного болгарского, говорила по-английски, медсестра –  по-немецки, русского не знал никто из них. Но взаимопониманию это не помешало: слова «приступ»,  «астма» звучат на наших языках одинаково, фразы «отвори уста», «дишай – не дишай» тоже понятны.

 

Я брала с собой лекарства из нашей «аптечки скорой помощи», показала доктору. Как выяснилось, у болгар некоторые лекарства имеют другие названия: для снятия бронхоспазма назначают Сальбутамол и Венталин, а не Беродуал и Антровент, а вот нашего классического аэрозоля базисной терапии – Тайледа  вообще не знают (даже при легкой степени астмы назначают  более сильный гормональный препарат Флексатид). Для ингаляций вместо Лазолвана используется Амброксол (Лазолван продается только в сиропе, для небулайзера не подходит). Поскольку небулайзер и все препараты у нас имелись, нам расписали схему лечения и отвезли домой. В противном случае, как сказала врач, нас на несколько дней положили бы в стационар в Бургасе. В принципе, обслуживанием мы остались довольны, доктор показалась вполне грамотной, неприятным моментом было только наличие франшизы (в следующий раз мы уже искали страховку без нее).

Что ж, страховые компании в Болгарии работают, педиатры имеются, на этот счет можно успокоиться. Но перед следующей поездкой пришлось снова обратиться за информацией в интернет. Я была беременна, а ни одна страховая компания нашего города услуги по ведению беременности и родам не оплачивает. Какова же была моя радость, когда я узнала, что именно в Святом Власе открылась русская медицинская клиника Астери-Мед, где есть и педиатр, и гинеколог, и узи, и все, что нужно для счастья и спокойствия!

 

Ведение беременности в Болгарии отличается от российского. Как я поняла, здесь не принято ходить к врачу с определенной периодичностью, нет списка анализов, узи и прочих процедур, которые должны пройти все без исключения. Есть  минимальный набор на уровне рекомендаций, ну а дальше сам решаешь, и если есть жалобы – идешь к врачу, нет – никто не будет звонить и ругаться по поводу пропущенной «явки».  Болгарские гинекологи не назначают всем беременным кучи витаминов и «общеукрепляющих» лекарств из разряда «сейчас всем выписывают», основные рекомендации:  кушать полезную еду, побольше гулять и улыбаться. Подобный подход мне вполне по душе, единственное, что мне требовалось – периодически контролировать некоторые показатели крови. К моему большому сожалению, даже банальный общий анализ крови в Астери-Мед на тот момент сделать было нельзя, зато мне дали совет, куда обратиться: в клинику «Дева Мария» в Бургасе. Что ж, снова интернет мне в помощь…

Разговорник для звонка в «Деву Марию» не пригодился: как только я произнесла, что я русская, к телефону пригласили сотрудницу, которая хорошо говорила по-русски. Клиника находится не в самом Бургасе, а в квартале Ветрен. Теоретически туда можно добраться и на общественном транспорте, но я предпочла обратиться к знакомому таксисту. Здание современное, в холле чистота и красота, никаких очередей, девушки в регистратуре вежливы и обходительны. Подошла дама, которая общалась со мной по телефону, практически за руку отвела меня к двери лаборатории и потом к кабинету врача. Поговорили с доктором, сделали узи (доктор с гордостью сообщила, что аппарат позволяет делать 3D-узи и доплерометрию, но нас-то такими чудесами не удивишь :) ). Вообще порадовало душевное отношение всех сотрудников клиники, возможно, там так относятся ко всем будущим мамочкам, а может  быть, русские пациентки в клинике бывают нечасто.

Очень понравилась система, которую следовало бы взять на вооружение нашим клиникам: за результатами анализов не нужно никуда ехать, достаточно зайти на сайт лаборатории и ввести пароль, который выдается при заборе анализов. Кстати, в «Дева Мария» я заплатила существенно меньше, чем за аналогичный набор услуг в российской частной клинике: за осмотр врача – «преглед», узи с доплером, анализ крови я отдала 105 лева (в России подобные анализы крови стоят около 1000 руб., узи с доплером 1600, прием врача от 800 руб.).

Ну а в прошлом сезоне нам не повезло, наконец, познакомиться со «страшным болгарским ротавирусом» и с болгарским стационаром…

 

На дворе было начало июля, разговоров о начавшейся  эпидемии  не было слышно (считается, что ротавирус косит ряды отдыхающих преимущественно в августе), в общем, ничто не предвещало беды. Как обычно, мы с нашей 7-месячной малышкой пошли с утра на пляж, поиграли, искупались, а потом она как-то резко погрустнела, и у нее началась рвота.  Дома рвота повторилась, решили вызывать врача. Сначала обратились в клинику «Астери-Мед», где администратор ответила, что по нашей страховке нас могут принять в клинике, но на дом педиатр не выезжает. Пришлось звонить в московское представительство  нашей страховой (Альфа-страхование). 

Приехала молоденькая доктор, и  толком не осмотрев ребенка, начала выкладывать из чемодана пакетики со смектой и регидроном и посоветовала «больше пить». Спасибо интернету - я была в курсе, насколько опасно для малышей обезвоживание, поэтому настояла на том, что ребенку такого возраста и в таком состоянии нужна капельница,  и мы поехали в медицинский центр «Святой Николай» в Солнечном Береге.

В медицинском центре все поохали-поахали на тему «какой маленький ребенок», заставили заполнить пачку всевозможных бумажек по поводу страховки (хорошо, что с нами был папа, мои-то руки были заняты!), подождали «еще одного доктора», а потом еще «главного доктора», «подумали-посоветовались» и, наконец, вынесли вердикт:  госпитализация в стационар в Бургасе.  И не в какой-нибудь коммерческий,  а в муниципальную больницу скорой помощи «МБАЛ Бургас». Я, конечно, поинтересовалась, можно ли поехать в знакомую мне клинику Дева Мария, но оказалось, что по нашей страховке – нет, а без страховки это будет стоить довольно дорого.

Приемный покой больницы скорой помощи вечером  выходного дня – это кошмар, что в России, что в Болгарии (кто бывал, тот поймет). Любимое слово персонала: «Ожидайте», и невозможно добиться ничего вразумительного. Отсидели очередь к дежурному педиатру. Пришла представитель страховой (она же переводчик), и, заполнив очередную пачку бумаг, навсегда исчезла. Отсидели очередь в лабораторию. Еле нашли кабинет рентгена (всех отправляли на рентген, т.к. сказали, эта разновидность вируса давала осложнения на дыхательную систему). Дождались результатов из лаборатории… Еще раз отсидели очередь к педиатру… В общей сложности в приемном мы провели около 3 часов и, наконец, были направлены в «Ентероколитно отделение», где нам, наконец, поставили капельницу. Зря я думала, что процесс займет, как у взрослых,  час-полтора, лекарства должны поступать непрерывно, но небыстро, и в общей сложности мы провели с системой около 2 суток…

Отношение персонала в целом нормальное. Лечащий врач была вполне внимательна, медсестры встречались разные. Когда ребенка вырвало на пол, санитарка сильно ругалась, но все убрала. А в нашей российской больнице мне в аналогичной ситуации выдали ведро и полуразложившуюся тряпку… По-русски мало кто говорил. Дежурная в приемном довольно резко высказалась на мою просьбу пригласить переводчика, мол, мы не ждем, что в других странах с нами по-болгарски будут говорить, вот и вы не требуйте, а учите наш язык. И если бы я не знала хоть какие-то болгарские слова, нам пришлось бы очень туго.

Бытовые условия  - небогато, но чисто (кстати, получше, чем в муниципальных больницах нашего города). Кровати  высокие с нормальными матрасами, кафель, пластиковые окна, в палате туалет-душ. И жуткая жара – не повезло нам с погодой, а кондиционеры в больницах запрещены. Посуды нет, нужно приносить с собой. Питьевую воду можно было взять только утром. Больничную еду невозможно есть, даже умирая от голода. Вообще болгары вкусно готовят, как они производили такое – для меня загадка.  Например, на завтрак принесли в пластиковом контейнере темную желеобразную субстанцию (называлось это «черная каша»)  и сухой хлеб с маргарином. На ужин – слипшийся рис, залитый… лучше бы он ничем не был залит… Купить еду в больнице негде. Негде и хранить то, что принесли родственники  - холодильника нет. И в больнице  нет никакого киоска с необходимыми мелочами, лекарствами и продуктами!

Лекарства в больнице есть, лечение проводили (хоть и не всегда отвечали на вопросы по его поводу). Двое суток – капельница (физраствор, глюкоза, электролиты), энтерол, смекта, антибиотик. Поднялась температура 39,6 – поставили жаропонижающее. Каждый день брали анализы крови и мочи, 1 раз – кал на наличие ротавируса.

Выписали нас через 3 суток, вдогонку назначили еще один антибиотик (я так понимаю, больше для подстраховки), продолжать энтерол и смекту, плюс диета. Почему-то болгарские врачи никому не назначали ни пробиотиков для восстановления микрофлоры, ни ферментов для помощи пищеварению, ни противовирусных средств. Препаратов иммуноглобулина, похоже,  в Болгарии вообще нет, нужно привозить из России! И если бы я изначально была уверена, что у нас  вирусная инфекция,  я бы поставила ребенку свечку Кипферон, и возможно, ротавирус был бы побежден быстрее и легче (старшему ребенку при первых признаках поставили – через сутки никаких признаков болезни). Уже дома мы созвонились с нашим педиатром, которая нам посоветовала на несколько дней добавить Энтерофурил (более сильный препарат, чем Энтерол), Креон и Линекс.

Конечно, тогда мне казалось, что все просто ужасно, но когда все позади, становится понятно,  что в той ситуации госпитализация была для нас единственно правильным выбором. И несмотря на массу негативных эмоций, я благодарна персоналу МБАЛ Бургас за лечение моей девочки. А еще я  очень благодарна двум болгарским женщинам,  с которыми познакомилась в очереди в приемном отделении. Спасибо им за моральную поддержку, за помощь в общении с болгароговорящим персоналом, за то, что они купили нам памперсов и воды, и на следующий день навестили и принесли поесть (мы ехали в медицинский центр, чтобы поставить капельницу и через пару часов вернуться, с собой не взяли практически ничего!). Очень надеюсь встретиться с ними следующим летом в более приятной обстановке и еще раз от души  поблагодарить. А вот с ротавирусом и больницей встречаться больше не хочу и другим не желаю! Будьте здорово!